18 июня 2013 года при управлении Росздравнадзора по Калининградской области прошло заседание общественного совета по защите прав пациентов на тему «Паллиативная помощь в Калининградской области: современное состояние и перспективы развития».
Для участия в заседании были приглашены члены Общественного совета, руководители и сотрудники медицинских организаций и хосписов, представители регионального министерства здравоохранения, общественных организаций, работающих в этом направлении. Были заслушаны доклады экспертов о состоянии и возможностях оказания медицинской паллиативной помощи.
Для справки
Паллиативная медицинская помощь – вид медицинской помощи больным с диагнозом прогрессирующего неизлечимого заболевания, ограничивающего продолжительность жизни. Иными словами паллиативная помощь — это избавление больного и умирающего от страдания. Целями и задачами паллиативной помощи являются адекватное обезболивание и купирование других физических симптомов, вызывающих страдания больного, психологическая поддержка больного и родственников.
В прежнем определении ВОЗ (1982 г) паллиативная помощь определялась как помощь больным, радикальное лечение которым уже не показано. Эта формулировка суживала определение паллиативной помощи, и она должна была трактоваться как помощь больным на последних стадиях заболевания. В связи с появлением таких заболевания как ВИЧ, СПИД, стремительным постарением населения и продолжающимся нарастанием числа онкобольных и больных другими прогрессирующими неизлечимыми заболеваниями в 2002 году ВОЗ расширила свой подход к определению паллиативной помощи. И если раньше паллиативной помощью считалось симптоматическое лечение больных злокачественными новообразованиями, то сегодня это понятие распространяется на пациентов с любыми инкурабельными хроническими заболеваниями в терминальной стадии развития.
Для справки
В Калининграде в настоящий момент активную паллиативную (хосписную) помощь оказывают: хосписное отделение ГБУЗ КО Городской больницы N2, медицинский центр сестринского ухода, КРООО «Российский красный крест».
В ходе заседания совета был обобщен опыт оказания паллиативной помощи в России и за рубежом, выявлены проблемы оказания паллиативной помощи в Калининграде:
• Отсутствие единого областного координатора, ответственного за контроль над больными, нуждающимися в паллиативной помощи, отсутствие статистических данных о потребностях города и области в койко-местах для тяжелобольных (единого списка очередности больных).
• Нехватка лекарственных препаратов, в том числе наркотических анальгетиков для купирования болевого синдрома у больных.
• Отсутствие передвижной службы помощи больным на дому.
• Плохая информированность населения об оказании паллиативной помощи, отсутствие бесплатных образовательных программ подготовки родственников больных для оказании ими самостоятельной помощи на дому.
• Недостаточный уровень подготовки социальных работников и медицинских сестёр. Медсестры незнакомы в полной мере со спецификой паллиативного ухода, а также с основами психологической поддержки неизлечимых больных.
• Недостаточная взаимосвязь хосписных служб с социальными службами, в результате чего медицинский персонал хосписов вынужден заниматься несвойственной им деятельностью, например, оформлением документов больным. Кроме того, часто в хосписы попадают лица без определенного места жительства, которых переводят туда из стационаров больниц города и области (их просто некуда выписывать), что в свою очередь также создает дефицит мест для тех, кто в них действительно нуждается.
• Были выявлены и проблемы состояния помещений, где вынуждены находиться тяжелобольные. Хоспис — это не учреждение смерти, это учреждение, где умирающему человеку должны помочь прожить оставшуюся жизнь без чувства страха, по возможности полноценно. По нормативам и рекомендациям в подразделениях/отделениях паллиативной помощи должна быть создана домашняя атмосфера, палаты для больных должны быть специально оборудованы, необходимы помещения для родственников, где они могли бы переночевать, и бытовые помещения, такие как кухни или гостиные. К сожалению, в палатах Калининградских хосписов родственники больных порой вынуждены сидеть на кроватях больных из-за нехватки стульев (их просто некуда ставить из-за тесноты в помещениях). К примеру, хоспис «Медицинский дом сестринского ухода» расположен в старом немецком здании, где нет лифтов, нет подъемников, узкие лестницы, ограничивающие перемещение тяжелобольных.
Особая острая проблема — это оказание паллиативной помощи ВИЧ-инфицированным, живущим в Калининградском регионе. Из доклада председателя КРОО людей, живущих с ВИЧ, Просвириной С.В., вич-инфицированных в Калининграде на 2011-2012 гг. — 5200 человек, для оказания медицинской помощи в инфекционной больнице для них отведено только 40 мест на всю область. Существует очередь. Что касается паллиативной помощи, то попасть ВИЧ-больному в хосписное отделение большая проблема. И это несмотря на существование приказа «О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией» (17 сентября 2007 г. №610 ), который существует уже 6 лет, но «ни одна буква из которого не выполняется».
Заседание совета предложило донести до Министерства здравоохранения Калининграда о проблемах, существующих в сфере оказания паллиативной помощи в Калининграде и области, а также подготовить ряд предложений для их решения.
Источник: www.med39.ru
20.02.2025 Уполномоченный по правам человека в Калининградской области Владимир Никитин принял участие в заседании Законодательного Собрания Калининградской области, на котором был рассмотрен ряд важных законопроектов.
19 февраля 2025 года ведущий консультант аппарата Уполномоченного по правам человека в Калининградской области Светлана Юрьевна Ларина посетила Семейный многофункциональный центр (МФЦ), расположенный в Калининграде по адресу ул. Баграмяна, 18. Визит был организован с целью ознакомления с деятельностью Центра и обсуждения вопросов, связанных с защитой прав семьи, материнства и детства в регионе.
Директор ГБУСО КО "Центр социальной помощи семье и детям" Лиана Илязовна Балян и директор Отделения ПППиРЗС- Семейный МФЦ Наталья Леонидовна Ващенко о показали устройство Центра и рассказали о направлениях деятельности Семейных Центров в регионе.
С января 2025 года в Калининградской области на базе двух отделений Центра социальной помощи семье и детям начали функционировать Семейные МФЦ. Эти центры стали важным звеном в системе социальной поддержки, где родители с детьми могут получить помощь и консультации в решении конкретных жизненных ситуаций.
14.02.2025 года Уполномоченный по правам человека в Калининградской области Владимир Никитин принял участие в расширенном заседании коллегии УФСИН России по Калининградской области, на котором были подведены итоги оперативно-служебной, производственно-хозяйственной и финансово-экономической деятельности учреждений в 2024 году и определены приоритетные задачи на текущий год.
Участниками мероприятия стали губернатор Калининградской области Алексей Беспрозванных, председатель Законодательного собрания региона Андрей Кропоткин, начальник УМВД России по Калининградской области Александр Сокрутенко, и.о. прокурора области Владимир Родин, руководители и представители силовых ведомств области, Общественного совета при УФСИН и ОНК региона.
5 февраля в региональном отделении "Красный Крест" состоялся приём граждан, прибывших в Калининградскую область с территорий Херсонской, Запорожской областей, ДНР, ЛНР и Украины.
Прием вели ведущий консультант аппарата Уполномоченного по правам человека в Калининградской области Светлана Юрьевна Ларина и представители Управления Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН) в Российской Федерации.
В Калининградской области пребывает делегация Управления Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН) в Российской Федерации.
В составе делегации: Юлдуз Равшановна Ишназарова, советник по правовым вопросам Представительства УВКБ ООН в Российской Федерации и Борис Игоревич Сергеев, специалист отдела правовой защиты Представительства УВКБ ООН в Российской Федерации.
Основная тема визита делегации – мониторинг соблюдения прав переселенцев, прибывших в Калининградскую область с территорий Херсонской, Запорожской областей, ДНР, ЛНР и Украины.
